Investigação sobre os métodos de assepsia e equipamentos de proteção individual utilizados por manicures e pedicures / Research on asepsy methods and personal protective equipment used by manicurs and pedicurers / Investigación sobre métodos de asepsia y equipos de protección individual utilizados por manicuras y pedicuras

Introdução: As atividades laborais de manicures e pedicures geram riscos de exposições acidentais aos patógenos vinculados ao sangue como vírus, fungos e bactérias, devido à falta de adesão às medidas de biossegurança, e procedimentos de esterilização acarretando riscos à saúde dos profissionais e clientes. Objetivo:Verificar os conhecimentos das manicures e pedicures sobre os métodos de limpeza e esterilização de materiais, o uso de equipamentos de proteção individual e doenças relacionadas à profissão. Metodologia:Estudo transversal de abordagem quantitativa, realizado entre Outubro de 2017 a Janeiro de 2018, com 22 participantes finais. Incluídos os maiores de 18 anos, ambos os sexos, experiência mínima de um ano e residir em Nova Floresta. A técnica para seleção da amostra foi snowball. Resultados: A limitação de conhecimento sobre os riscos laborais na exposição de agentes infectantes, a baixa adesão no uso de equipamentos de proteção individuale a falta de padronização no processo de descontaminação, limpeza, desinfecção e esterilização dos instrumentais estão associados ao potencial risco de contaminação por agentes infecciosos, e ao acometimento de doenças infectocontagiosas por manicures, pedicures e clientela. Conclusões:Existem fragilidades no conhecimento destes profissionais,a maioria expõe métodos de antissepsia precários, devido a falta de sistematização e padronização dos procedimentos de limpeza, descontaminação dos instrumentais e o uso de equipamentos de proteção individual, além do conhecimento da profissão ter sido adquirido informalmente (AU).

Introduction: The work activities of manicurists and pedicurists generate risks of accidental exposure to pathogens linked to the blood such as viruses, fungi and bacteria, due to the lack of adherence to biosafety measures, and sterilization procedures causing risks to the health of professionals and clients. Objective:To verify the knowledge of manicurists and pedicurists on methods of cleaning and sterilizing materials, the use of personal protective equipment and diseases related to the profession. Methodology: Cross-sectional study with a quantitative approach, carried out between October 2017 and January 2018, with 22 final participants. Included are those over 18 years of age, both sexes, with at least one year's experience and residing in Nova Floresta. The technique for sample selection was snowball.Results:Limited knowledge about occupational risks in the exposure of infectious agents, low adherence to the use of personal protective equipmentand the lack of standardization in the process of decontamination, cleaning, disinfection and sterilizationof instruments are associated with the potential risk of contamination by infectious agents, and the spread of infectious diseases by manicurists, pedicurists and clientele. Conclusions:There are weaknesses in the knowledge of these professionals, most expose precarious antisepsis methods, due to the lack of systematization and standardization of cleaning procedures, decontamination of instruments and the use of personal protective equipment, in addition to the knowledge of the profession having been acquired informally (AU).

Introducción: Las actividades laborales de manicuras y pedicuras generan riesgos de exposiciónaccidental a patógenos ligados a la sangre como virus, hongos y bacterias, debido al incumplimiento de medidas de bioseguridad y procedimientos de esterilización generando riesgos a la salud de profesionales y clientes. Objetivo:Verificar los conocimientos de manicuras y pedicuras sobre métodos de limpieza y esterilización de materiales, el uso de equipos de protección personal y enfermedades relacionadas con la profesión. Metodología:Estudio transversal de abordaje cuantitativo, realizado entre octubre de 2017 y enero de 2018, con 22 participantes finales. Se incluyen los mayores de 18 años, de ambos sexos, con experiencia mínima de un año y vivir en Nova Floresta. La técnica para la selección de la muestra fue la de bola de nieve. Resultados:El conocimiento limitado sobre los riesgos laborales en la exposición de agentes infecciosos, la baja adherencia al uso de equipo de protección personal y la falta de estandarización en el proceso de descontaminación, limpieza, desinfección y esterilización de instrumentos se asocian con el riesgo potencial de contaminación por agentes infecciosos, y la propagación de enfermedades infecciosas entre manicuras, pedicuras y clientela. Conclusiones:Existen debilidades en el conocimiento de estos profesionales, la mayoría expone métodos de antisepsia precarios, debido a la falta de sistematización y estandarización de los procedimientos de limpieza, descontaminación de los instrumentos y el uso de equipo de protección Personal,además de haber adquirido los conocimientos de la profesión informalmente (AU).

Desinfección y esterilización en odontología frente al COVID-19 / Disinfection and sterilization in dentistry against COVID-19 / Desinfecção e esterilização em odontologia contra a COVID-19

A partir de la declaración de la Organización Mundial de la Salud del comienzo de la pandemia COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2 en marzo de 2020, los profesionales de la salud se vieron expuestos a esta enfermedad altamente contagiosa y potencialmente mortal que generó múltiples desafíos a toda la comunidad científica. Provocando cambios de paradigmas en la atención de los pacientes y en el uso de las barreras de protección personal. A nivel mundial se crearon múltiples protocolos para la atención odontológica a medida que se iba desarrollando e investigando el comportamiento del virus. Esta revisión bibliográfica resume las indicaciones y recomendaciones basadas en las evidencias disponibles para disminuir las posibilidades de contaminación ante la exposición a este virus, incluyendo medidas a utilizar desde el ingreso del paciente, los métodos de protección personal, la descontaminación y esterilización del material, así como también la desinfección del área de trabajo. Aunque se ha hecho un gran esfuerzo por mejorar los procesos de bioseguridad a nivel científico tecnológico, hay evidencias de que el factor humano sigue siendo el eslabón más débil de esta cadena.

Since the declaration by the World Health Organization of the beginning of the COVID-19 pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus in March 2020, health professionals were exposed to this highly contagious and potentially fatal disease that generated multiple challenges to the entire scientific community. It caused paradigm shifts in patient care and in the use of personal protective barriers. Multiple protocols for dental care were created worldwide as the behavior of the virus was developed and investigated. This bibliographic review summarizes the indications and recommendations based on the available evidence to reduce the possibilities of contamination when exposed to this virus, including measures to be used from patient admission, personal protection methods, decontamination and sterilization of material, as well as disinfection of the work area. Although a great effort has been made to improve biosafety processes at the scientific and technological level, there is evidence that the human factor continues to be the weakest link in this chain.

Desde a declaração pela Organização Mundial da Saúde do início da pandemia de COVID-19 causada pelo vírus SARS-CoV-2 em março de 2020, os profissionais de saúde foram expostos a essa doença altamente contagiosa e potencialmente fatal, que criou vários desafios para toda a comunidade científica. Ela causou mudanças de paradigma no atendimento ao paciente e no uso de barreiras de proteção individual. Em todo o mundo, vários protocolos para atendimento odontológico foram criados à medida que o comportamento do vírus foi desenvolvido e pesquisado. Esta revisão da literatura resume as indicações e recomendações baseadas em evidências para reduzir a probabilidade de contaminação por exposição a esse vírus, incluindo medidas a serem usadas desde a admissão do paciente, métodos de proteção individual, descontaminação e esterilização de equipamentos, bem como desinfecção da área de trabalho. Embora muitos esforços tenham sido feitos para melhorar os processos de biossegurança em nível científico e tecnológico, há evidências de que o fator humano continua sendo o elo mais fraco dessa cadeia.

Maintenance of sterility in SMS packaging in dental environments: concern with biosafety

Healthcare services must be guided by biosafety practices and microbial control. This control is highly influenced by humidity, which directly impacts the maintenance of sterility of the materials used in the appointments. High concentration of moisture, in the form of aerosol, splashes and spills, is caused during dental care. During the COVID-19 times the contamination by aerosol and droplets worries greatly. Considering that it could cause harm to the sterility of an autoclaved material, especially in dental environments, the objective was to evaluate the behavior of SMS sterilization packages (Spunbonded / Meltblown / Spunbonded) against microbial penetration in an aqueous vehicle. SMS of three brands were challenged, equally divided into two groups: virgin and processed (subjected to a single autoclaving cycle). Each specimen was aseptically deposited on Macconkey agar. Subsequently, 5 µL of Escherichia coliATCC 25922 saline solution [108CFU mL-1] was deposited in center of the SMS specimen and the dish incubated at36°C/ 48h. Reading was performed by the presence or absence of bacterial growth typical of the species under the SMS, observed on the back of Petri dish. The lowest penetration rate observed was 60% for one of the brands in the virgin condition, and 75% for two brands in the processed condition. Statistical analysis showed an association between bacterial penetration and the evaluated group, this association being valid only in the virgin condition. The different SMS behave similarly in terms of resistance to bacterial penetration after being processed. The data show that moisture can assist in bacterial transport through sterilized SMS. Therefore, SMS packages are not able to prevent bacterial penetration, and possibly other microorganisms, when in aqueous vehicles, offering a potential risk of breaking the aseptic chain. Thus, care must be taken in routines for handling and storage sterile packaging.

Escovas de limpeza em centrais de materiais e esterilização: características e cuidados / Cleaning brushes in Central Materials and Sterilization

A limpeza é a primeira e mais essencial etapa antes que qualquer processo de desinfecção ou esterilização possa ocorrer. Nesta etapa ocorre a fricção manual dos materiais com escovas apropriadas a fim de eliminar sujidades. A depender das características, estas escovas podem ter um custeio elevado para os serviços de saúde, especialmente em países com recursos limitados como o Brasil. Elucidar, em tempo oportuno, o que traz a literatura sobre as características necessárias às escovas de limpeza em Centrais de Materiais e Esterilização (CME), especialmente sobre a necessidade de serem autoclavadas.

Monitoramento Biológico de autoclaves de consultórios odontológicos de cidades do interior de Mato Grosso Do Sul (MS) / Biological Monitoring of Autoclaves from Dentistry Consultants in interior cities in Mato Grosso do Sul (MS) State

Um dos meios eficazes para evitar a contaminação cruzada dentro dos consultórios odontológicos é a correta esterilização dos materiais pelo uso de autoclaves. O monitoramento desses equipamentos constitui estratégia importante no controle dos serviços prestados pela vigilância sanitária. O objetivo do presente trabalho foi comprovar a eficiência de autoclaves de consultórios odontológicos privados de cinco cidades diferentes do interior de Mato Grosso do Sul. O monitoramento das autoclaves foi realizado utilizando-se indicadores biológicos Clean-Test®. Das 37 autoclaves analisadas, apenas 2 apresentaram falhas do processo de esterilização.

One of the most effective ways to avoid cross-contamination inside dental offices is the correct sterilization of materials. The monitoring of this equipment is an important strategy in controlling the services provided by health surveillance. The objective of the present work was to prove the efficiency of autoclaves of autoclaves in private dental offices in five different cities in the interior of Mato Grosso of Sul. The monitoring of the autoclaves was performed using CleanTest® biological indicators. Of the 37 autoclaves analyzed, only 2 showed flaws in the sterilization process.

Centro de material e esterilização: reconfiguração da assistência indireta de enfermagem em um hospital geral (2002 a 2007) / Material and sterilization center: reconfiguration of indirect nursing care in a general hospital

O serviço de esterilização de materiais hospitalares no Brasil foi realizado historicamente no mesmo espaço social do centro cirúrgico. Porém, os avanços tecnológicos dos instrumentais e a crescente complexidade dos procedimentos cirúrgicos implicaram na evolução das técnicas de esterilização dos materiais, o que culminou na centralização do Centro de Material e Esterilização (CME) e na concomitante reconfiguração da assistência indireta de enfermagem. Esta pesquisa tem como objeto de estudo a reconfiguração da assistência indireta de enfermagem durante a centralização do setor de esterilização no Hospital Santa Teresa (HST), um hospital geral da rede privada do município de Petrópolis, Região Serrana do Estado do Rio de Janeiro. Objetivos: descrever as circunstâncias que determinaram a centralização do CME no HST; analisar as estratégias empreendidas pela equipe de enfermagem que participou da centralização do CME para a reconfiguração da assistência indireta de enfermagem; Discutir os ganhos simbólicos com a centralização do CME para a assistência indireta da enfermagem, para o HST e para a sociedade. Metodologia: estudo histórico-social, de abordagem qualitativa, na perspectiva da História do Tempo Presente. As fontes históricas foram: primárias escritas: atas de reunião, Procedimento Operacional Padrão (POP) e material de treinamento da equipe de enfermagem; primárias orais: depoimentos temáticos com a participação de oito profissionais; secundárias: livros, dissertações, teses e artigos científicos. Os resultados desse estudo evidenciaram que, antes da centralização do CME, os profissionais de enfermagem dividiam suas práticas entre os cuidados diretos e indiretos no setor de esterilização conjugado ao centro cirúrgico, evidenciando a não exclusividade, sobrecarga de trabalho e prevalência dos cuidados diretos sobre os indiretos. Havia pouca valorização/visibilidade do serviço de esterilização, o qual era considerado desqualificatório para os profissionais que o exerciam. Não havia rotina para dimensionamento de pessoal e eram realizadas práticas que comprometiam o controle efetivo de infecção hospitalar. A partir do cumpra-se legislativo que determinava a centralização do serviço de esterilização, teve início o processo de centralização do serviço de esterilização, que passou a contar com rotinas previstas para o CME a ser centralizado, redimensionamento de pessoal com escalas e a reconfiguração da assistência indireta, que se tornou exclusiva, mais sistematizada e com mais controle sobre os processos de trabalho. Novos profissionais foram contratados para atuar na esterilização e os envolvidos passaram a adquirir novos capitais científicos por meio de educação continuada especialização, treinamento, educação permanente e/ou capacitação. Novas tecnologias foram agregadas ao serviço, inclusive após a efetiva centralização do CME. Conclui-se que as estratégias adotadas pela equipe de enfermagem para reconfigurar a assistência indireta resultaram em ganhos simbólicos para a enfermagem com redução do estresse laboral, maior satisfação no trabalho, autonomia, reconhecimento e valorização profissional; para o HST, que passou a dispor de maior eficácia no controle de infecções hospitalares e gestão financeira relacionada aos insumos mais eficiente; e para a sociedade, que se beneficiou com serviços mais qualificados e seguros prestados pelo hospital.

The hospital materials sterilization service in Brazil was carried out historically in the same social space of the surgical center. However, the technological advances of the instruments and the increasing complexity of the surgical procedures implied in the evolution of the techniques of material sterilization, which culminated in the centralization of the Central Sterile Services Department (CSSD) and the concomitant reconfiguration of the indirect nursing care. This study object is the reconfiguration of indirect nursing care during the centralization of the sterilization sector in Hospital Santa Teresa (HST), a private general hospital of the municipality of Petrópolis, Mountain Region of the State of Rio de Janeiro. Objectives: to describe the circumstances that led to the centralization of the CSSD in HST; to analyze the strategies implemented by the nursing team that participated in the centralization of the CSSD for the reconfiguration of the indirect nursing care; discuss the symbolic gains with the centralization of the CSSD for the indirect assistance of nursing, the HST and the society. Methodology: historical-social study, qualitative approach, from the perspective of the History of Present Time. The historical sources were: written primaries: meeting minutes, Standard Operating Procedure (SOP) and training material of the nursing team; oral primary: thematic statements with the participation of eight professionals; books, dissertations, thesis and scientific articles. The results of this study showed that, prior to the centralization of CSSD, nursing professionals divided their practices between direct and indirect care in the sterilization sector combined with the surgical center, evidencing non-exclusivity, work overload and prevalence of direct care over the indirect. There was little appreciation / visibility of the sterilization service, which was considered disqualifying for the professionals who carried it out. There was no routine for staff sizing and practices performed undermined the effective control of hospital infection. From the legislative resolution that established the centralization of the sterilization service, the process of centralization of this sector began, with routines planned for the CSSD, staff rescaling with scales and the reconfiguration of the indirect assistance, which has become exclusive, more systematized and with more control over work processes. New professionals were hired to perform sterilization, and those involved began to acquire new scientific capital through specialization, training, permanent education and / or training. New technologies were added to the service, even after the effective centralization of the CME. It was concluded that the strategies adopted by the nursing team to reconfigure indirect care resulted in symbolic gains for nursing with reduction of work stress, greater job satisfaction, autonomy, recognition and professional valorization; for HST, which has become more effective in the control of hospital infections and more efficient in financial management of inputs; and to society, which has benefited from more qualified and safe services provided by the hospital.

O serviço de esterilização nas unidades de saúde da atenção básica de um município no interior paulista / The sterilization service in the basic health care units of a municipality in the interior of São Paulo

A implantação da CME centralizada na Atenção Primária mostrou-se uma alternativa para adequação do serviço de esterilização a legislação vigente. Com base nos resultados do presente estudo, assumimos a proposição de indicação da centralização do serviço de esterilização para todas as unidades de saúde que necessitem de reprocessamento de artigos enquanto uma medida de qualidade e segurança bem como investimento nas questões que precisam de avanço e implementação nas unidades básicas de saúde

Biossegurança em serviço de embelezamento: conhecimento e práticas em uma capital do nordeste brasileiro / Bioseguridad en los centros de embellecimento: conocimientos y prácticas en una capital del nordeste brasileño / Biosafety in beauty centers: knowledge and practices in a state capital in Northeast Brazil

Resumo OBJETIVO Avaliar o conhecimento e as práticas de biossegurança adotadas por profissionais do segmento da beleza. MÉTODOS Pesquisa descritiva do tipo survey. Foram entrevistados 238 profissionais de serviços de embelezamento entre agosto de 2014 e 2015. As variáveis foram apresentadas por meio de frequências absolutas e relativas, bem como média e desvio padrão. RESULTADOS 62,6% dos profissionais tiveram contato com sangue de clientes sem uso de luvas; instrumentais para o atendimento e 32,8% dos entrevistados não utilizaram equipamentos de proteção individual durante suas atividades laborais. CONCLUSÕES As doenças mais citadas quanto ao risco de contágio e de transmissão na prática laboral foram as hepatites virais, HIV e fungos. Quanto aos procedimentos de biossegurança adotados, o autoclave é o equipamento menos usado na esterilização dos instrumentos.

Resumen OBJETIVO Evaluar el conocimiento y las prácticas de bioseguridad adoptadas por profesionales del segmento del embellecimiento. MÉTODOS Evaluar el conocimiento y las prácticas de bioseguridad adoptadas por profesionales del segmento del embellecimiento. RESULTADOS: 62,6% de los profesionales tuvieron contacto con sangre de clientes sin el uso de guantes; el 74,4% higienizaban las manos entre los atendimientos, el 16,8% reutilizaban materiales desechables. Ningún profesional informó la cantidad adecuada de instrumentos y el 32,8% de los entrevistados no utilizaban equipos de protección individual durante sus actividades laborales. CONCLUSIONES Las enfermedades más citadas con respecto al riesgo de contagio y de transmisión en la práctica laboral fueron las hepatitis virales, el VIH y los hongos. Acerca de los procedimientos de bioseguridad adoptados, el autoclave fue el aparato menos utilizado en la esterilización de los instrumentos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the knowledge and biosafety practices adopted by professionals of the beauty segment. METHODS Descriptive study, of survey type. 238 professionals of the beauty segment were interviewed between August 2014 and 2015. The variables were expressed by means of absolute and relative frequencies, as well as average and standard deviation. RESULTS 62.6% of the interviwed professionals reported having had contact with blood from customers when they were not wearing gloves; 74.4% said they washed their hands before and after each service, and only 16.8% of the respondents reported reusing nonsterilizable materials. None of them was able to inform the correct number of sets of tools needed , and 32.8% of the respondents did not use Personal Protective Equipment during their work activities. CONCLUSIONS The most frequently reported diseases associated with the risk of infection and transmission in the work activities were viral hepatitis, HIV and fungi. Regarding the biosafety procedures adopted, autoclave is the least used method for sterilizing devices. Keywords: Beauty and aesthetics centers. Exposure to biological agents. Prevention of diseases.

Segurança do paciente: embalagens, acondicionamento e tempo de guarda de materiais esterilizados na atenção básica / Seguridad del paciente: envases, acondicionamiento y tiempo de guarda de materiales / Safety: packages, packing and storage period of sterilized materials in primary care

RESUMO As unidades básicas de saúde possuem grande demanda de procedimentos médicos, de enfermagem e odontológicos, dos quais dependem a segurança da assistência e do paciente. O objetivo deste estudo foi compreender como enfermeiros, técnicos, auxiliares em enfermagem e auxiliares de consultório dentário procedem no cuidado com embalagens, acondicionamento e tempo de guarda de materiais esterilizados nas unidades de saúde da atenção básica. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Os participantes da pesquisa foram enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de consultório dentário, atuantes em unidades básicas de saúde de três cidades do interior do Estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas nos meses de outubro e dezembro de 2015 e submetidos a análise de conteúdo. Evidenciou-se que os serviços estudados carecem de estruturação, organização e definição de processos no que tange o tipo de embalagem e o acondicionamento de artigos críticos. Conclui-se que a assistência aos usuários, no que se refere a procedimentos que utilizam materiais esterilizados, está exposta a riscos, fragilizando a segurança do paciente, evidenciando a necessidade de capacitação continua dos profissionais.

RESUMEN Las unidades básicas de salud poseen gran demanda de procedimientos médicos, de enfermería y odontológicos, de los cuales depende la seguridad de la atención y del paciente. El objetivo de este estudio fue comprender cómo enfermeros, técnicos, auxiliares en enfermería y auxiliares de consultorio dentario proceden en el cuidado con envases, acondicionamiento y tiempo de guarda de materiales esterilizados en las unidades de salud de la atención básica. Se trata de una investigación de carácter descriptivo y exploratorio, con abordaje cualitativo. Los participantes de la investigación fueron enfermeros, técnicos de enfermería y auxiliares de consultorio dentario, actuantes en unidades básicas de salud de tres ciudades del interior del Estado de Rio Grande do Sul-Brasil. Los datos fueron producidos por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas en los meses de octubre y diciembre de 2015 y sometidos al análisis de contenido. Se evidenció que los servicios estudiados carecen de estructuración, organización y definición de procesos con relación al tipo de envase y el acondicionamiento de artículos críticos. Se concluye que la atención a los usuarios, en lo que se refiere a procedimientos que utilizan materiales esterilizados, está expuesta a riesgos, fragilizando la seguridad del paciente, evidenciando la necesidad de capacitación continua de los profesionales.

ABSTRACT The basic health units have great demand for medical, nursing and dentistry procedures, on which the security of the assistance and the patient depends. The objective of this study was to understand how nurses, nursing technicians, assistants and dental office assistants proceed in managing packaging, guard and distribution of sterile materials in the health units of the primary care. This is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach. The participants of the research were nurses, nursing technicians and assistants of dental office operating in basic health units of three cities in the State of Rio Grande do Sul. The data were generated through semi-structured interviews between October and December 2015 and assessed through content analysis. One evidenced that the studied services lack structure, organization and process definition with regard to the packaging of critical objects. The conclusion is that the assistance to users with respect to procedures using sterile materials are exposed to risks, weakening the patient's safety, emphasizing the need for continuous training of professionals.

Perfil dos trabalhadores de uma central de material e esterilização: uma análise das características sócio profissionais / Perfil de los trabajadores de una central de material y esterilización: análisis de las características sociales y profesionales / Profile of workers of a material and sterilization: an analysis of social and professional characteristics

Objectives: identifying and analyzing the socioeconomic and professional profile of nursing workers who work in a Center of Material and Sterilization Center (MSC) of a general hospital. Method: this is a quantitative, descriptive and exploratory approach research, held in a MSC of a general hospital. The subjects were 34 nursing workers. It was used as a form tool, and the data obtained in the months from March to May 2013 and analyzed using descriptive statistics. The study was approved by the Research Ethics Committee and filed with Paragraph 081.3.2012. Results: we emphasize that MSC scenario is changing, as it was found a low quantitative of readapted employees. Conclusion: it is recommended that broaden the areas of discussion of the Occupational Health and on MSC training in nursing.

Objetivos: identificar e analisar o perfil socioeconômico e profissional dos trabalhadores de enfermagem que atuam em uma Central de Material e Esterilização (CME) de um hospital geral. Método: Pesquisa de abordagem quantitativa, descritiva e exploratória, realizada em uma CME de um hospital geral. Os sujeitos foram 34 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se como instrumento um formulário, sendo os dados obtidos nos meses de março a maio de 2013 e analisados a partir da estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e protocolado com o nº 081.3.2012. Resultados: Ressalta-se que cenário da CME encontra-se em transformação, já que se constatou um baixo quantitativo de funcionários readaptados. Conclusão: Recomenda-se que se ampliem os espaços de discussão sobre Saúde do Trabalhador e sobre CME na formação de enfermagem.

Objetivos: identificar y analizar el perfil socio-económico y profesional de los trabajadores de enfermería que trabajan en un Centro de Material y Esterilización (CME) de un hospital general. Método: investigación de enfoque cuantitativo, descriptivo y exploratorio, celebrada en una CME de un hospital general. Los sujetos fueron 34 trabajadores de enfermería. Fue utilizado como herramienta una forma, y los datos obtenidos en los meses de marzo a mayo de 2013 y analizados utilizando estadística descriptiva. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación y archivada con el Párrafo 081.3.2012. Resultados: se enfatizan que ese escenario de la CME estea cambiando, ya que se encontró un bajo cuantitativo de los empleados readaptados. Conclusión: se recomienda ampliar las áreas de discusión acerca de la Salud en el Trabajo y en CME en la formación de enfermería.

Influência do ciclo de esterilização com calor úmido no papel grau cirúrgico: avaliação microbiológica e microscópica / Influence of sterilization cycle with humid heat on surgical grade paper: microbiological and microscopical evaluation

O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia do papel grau cirúrgico reutilizado durante o processo de esterilização. Foram utilizadas embalagens de papel grau cirúrgico de 10x10cm: Grupo I - um ciclo de esterilização e Grupo II - dois ciclos de esterilização em autoclave. Para análise microbiológica, os envelopes acondicionaram um indicador biológico, com esporos de Geobacillus stearothermophilus e foram submetidos ao ciclo de esterilização em autoclave. Após o ciclo, os indicadores biológicos foram encubados a 60ºC por 48 horas. Como controle, foram incubados indicadores biológicos que não passaram pelo processo de esterilização. Após o período de encubação foi realizada a leitura visual do crescimento bacteriano. Para avaliar alterações físicas, os papéis foram analisados com microscopia eletrônica de varredura em aumentos de até 500x. Não foi observado crescimento bacteriano nos Grupos I e II. Os indicadores biológicos utilizados como controle apresentaram crescimento bacteriano e não foi observada diferença entre os grupos quanto ao padrão das fibras dos papéis. Pode-se dizer que a embalagem de grau cirúrgico reutilizada por pelo menos uma vez permite a esterilização de artigos médicos/odontológicos.

The aim of this study was to evaluate the efficacy of surgical paper reused during the sterilization process. Packagings of surgical paper 10x10 cm were used: Group I - a cycle of sterilization and Group II - two cycles of autoclaving. For microbiological analysis, biological indicator Geobacillus stearothermophilus spores were packed in the envelopes that were submitted to autoclave sterilization cycle. After the cycle, the biological indicators were incubated at 60°C for 48 hours. For the control group biological indicators that did not undergo sterilization process were incubated. After incubation period visual reading of bacterial growth was carried out. To evaluate physical changes, the roles were analyzed with scanning electron microscope 500 x augmentation. No bacterial growth was observed in Groups I and II. Bacterial growth was observed in the control group and there was no difference among groups regarding the fiber pattern of the paper. It can be said that the surgical grade packaging reused once allows the sterilization of medical/dental articles.

Comparative study and histomorphometric analysis of bone allografts lyophilized and sterilized by autoclaving, gamma irradiation and ethylene oxide in rats

PURPOSE: To compare three sterilization methods (autoclave, gamma irradiation and ethylene oxide) over non demineralized lyophilized bone allografts. METHODS: Bone allografts were implanted on paravertebral muscles of 21 rats. After 30 days animals were sacrificed and grafts underwent comparative analysis regarding histomorphometric and macroscopic parameters. RESULTS: Allografts that underwent the three sterilization methods presents similar weight gain, cortical thickness similar to control group, and less fibrosis than the control group. Grafts that underwent sterilization in autoclave presented less presence of multinucleated giant cells, although not statistically significant. There was also no statistically significant difference regarding mineralization on the three groups. CONCLUSION: The three sterilization methods cause similar effects on bone allografts regarding macroscopic and histomorphometric parameters.

Conservação da esterilidade de artigos úmidos após autoclavação e armazenamento / Sterility conservation of moist material after autoclavation and storage

A esterilização processa materiais críticos, pela destruição dos microorganismos, prevenindo a transmissão de infecções ao próximo usuário. Conhecer métodos de proteção antiinfecciosa relacionados às condições de esterilidade dos materiais é importante, visto que o profissional da saúde deve zelar pela qualidade do artigo utilizado no paciente. A autoclave a vapor é um método de esterilização que no começo do ciclo utiliza umidade; se após. o material não for seco pode favorecer a contaminação...

Validação do processo de selagem em embalagens de produtos reprocessados na central de esterilização / Validation of sealing process for medical devices reprocessed in central supplies sterilization departments

Em função da complexidade e da necessidade de se estabelecerm rotinas e procedimentos operacionais padrão, que são interligados desde a limpeza até o armazenamento de materisis e produtos em centrais de esterilização, a validação de processos de selagem parece ser algo pouco divulgado e até certo ponto um ato que passa despercebido. Neste cenário, o presente artigo tem como objetivo servir de guia para enfermeiros de centrais de esterilização quanto ao conhecimento do processo de validação de embalagens e a obtenção de um guia simplificado para execução dos processos de validação de selagem de materiais esterelizados...

Temperature of denture base resin under different protocols of microwave irradiation

This in vitro study evaluated the temperature of dentures after different microwave irradiation protocols. Two complete dentures (one maxillary and one mandibular denture) were irradiated separately 4 times for each of the following 5 protocols: dentures immersed in water (G1- 6 min, G2- 3 min); dentures kept dry (G3- 6 min); dentures placed in the steam sterilizer (G4- 6 min, G5- 3 min). The final temperature of the dentures was gauged in a thin and in a thick area of each denture with an infrared thermometer. All groups presented an increase in the resin base temperature. The thin areas of the dentures underwent greater heating than the thick areas. There was no significant difference (p>0.05) between the final mean temperatures of dentures immersed in water for 6 (G1) and 3 min (G2). However, the final mean temperatures recorded in G1 and G2 exceeded 71°C and were significantly higher (<0.001) than the final mean temperatures recorded in the other groups. It may be concluded that denture base resins subjected to microwave irradiation immersed in water may be exposed to deleterious temperatures.

Este estudo in vitro avaliou a temperatura de próteses submetidas a diferentes protocolos de irradiação de microondas. Duas próteses totais (uma superior e outra inferior) foram irradiadas separadamente quatro vezes para cada um dos 5 protocolos que se seguem: prótese imersas em água (G1- 6 min, G2- 3 min); prótese a seco (G3-6 min); prótese no vapor (G4- 6 min, G5- 3 min). A temperatura final das próteses foi aferida em uma área fina e uma área espessa de cada prótese com um termômetro de infravermelho. Os resultados mostraram que todos os grupos sofreram aumento de temperatura. As áreas finas da prótese tiveram mais aumento da temperatura que as áreas espessas. Não houve uma diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre a média da temperatura final das próteses imersas em água por 6 (G1) e 3 min (G2). Entretanto, a temperatura final média observada no G1 e G2 excederam 71o C e foram significativamente maiores (p<0,001) que a temperatura final média dos outros grupos. Pode-se concluir que as bases de prótese submetidas à irradiação por microondas imersas em água podem estar expostas a temperaturas deletérias.

Análise microbiológica de cones de guta-percha disponíveis no mercado brasileiro / Microbiological analysis of gutta-percha cones available in the brazilian market

Objetivo: Analisar a contaminacao na superficie dos cones de guta-percha de diferentes fabricantes disponiveis no mercado nacional e identificar os microrganismos isolados. Metodo: 34 cones de guta-percha acessorios, provenientes de caixas lacradas ou manipuladas, foram analisados. Trinta cones foram divididos, aleatoriamente, em 6 grupos experimentais com 5 cones cada, diferenciados segundo o fabricante e a sua proveniencia (caixas lacradas ou manipuladas). Quatro cones oriundos de caixas lacrada ou manipulada foram utilizados como controles positivo (contaminado com saliva fresca) e negativo (imerso em solucao de hipoclorito de sodio a 5,25% por 1 minuto). As analises microbiologicas foram realizadas submergindo os cones em tubos contendo caldo Brain-Heart Infusion (BHI) e, posteriormente, semeando uma aliquota deste caldo em Agar sangue. A leitura foi realizada atraves da visualizacao de turvacao no caldo ou crescimento de colonias no meio solido. Os dados obtidos foram analisados pelos testes Kruskal-Wallis e Qui-Quadrado com nivel de significancia de 5%. Resultados: Observou-se crescimento bacteriano em 2 amostras. Os generos encontrados foram Staphylococcus e Bacillus. Os resultados indicaram que 6,67% dos cones de guta-percha de embalagens lacradas ou manipuladas estavam contaminados, mas nao houve diferenca estatistica entre os grupos experimentais. Conclusao: Existe um risco de contaminacao dos cones de guta-percha. Portanto estes materiais devem ser desinfetados a fim de garantir a seguranca necessaria para o sucesso do tratamento endodontico.

Objective: To analyze the contamination on the surface of gutta-percha cones from different manufacturers available in the national market and to identify the isolated microorganisms. Method: Thirty-four accessory gutta-percha cones obtained from sealed or violated packages were analyzed. Thirty cones were randomly divided in 6 experimental groups with 5 cones each, according to their manufacturer and origin (sealed or violated packages). Four cones obtained from sealed or violated packages were used as positive (contaminated with fresh saliva) and negative (immersed in 5.25% sodium hypochlorite solution for 1 minute) controls. The microbiological analyses were performed by submerging the cones in tubes containing Brain-Heart Infusion (BHI) broth, and then seeding an aliquot of this broth in agar blood. The analysis was based on the turbidity of the medium or growth of colonies in the solid medium. Data were analyzed by the Kruskal-Wallis and chi-square tests at 5% significance level. Results: There was bacterial growth in 2 samples. Staphylococcus and Bacillus genera were found. The results indicate that 6.67% of the gutta-percha cones from sealed or violated packages were contaminated without statistically significant difference between the experimental groups. Conclusion: There is a risk of contamination of gutta-percha cones. Therefore, these materials must be disinfected to ensure the safety necessary for the success of endodontic treatment.

Prevención en infecciones de la cirugía cardiovascular neonatal y pediátrica / Infections prevention in neonatal and pediatric cardiovascular surgery

Con la introducción de los principios de antisepsia, logró disminuir sustancialmente las infeccionespostoperatorias y la mortalidad. El riesgo de infección del sitio quirúrgico depende de una relación entre el número de bacterias, la virulencia y la susceptibilidad del huésped. La principal fuente de patógenos es la flora endógena del paciente y la flora exógena. Los factores de riesgo para las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) en cirugía cardiovascular pediátrico no están claramente definidos. Las ISQ se consideran asociadas al cuidado de la salud o antes llamadas intrahospitalarias si ocurren dentro de los siguientes 30 días luego del procedimiento quirúrgico independiente que el paciente se encuentre o no hospitalizado. En conclusión, las ISQ en cirugía cardiovascular pediátrica aumentan la morbilidad, la mortalidad y los costos.

With the introduction of the principles of antisepsis, possible to substantially reduce postoperativeinfections and mortality. The risk of surgical site infection depends on a relationship between thenumber of bacteria, virulence and host susceptibility. The main source of pathogens is the patient'sendogenous flora and exogenous flora. Risk factors for surgical site infections (SSIs) in pediatriccardiovascular surgery are not clearly defined. SSIs are associated with the health care or formerly known as nosocomial if they occur within 30 days after the independent surgical procedure the patient is hospitalized or not. In conclusion, the SSI in pediatric cardiovascular surgery, increased morbidity, mortality and costs.